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華山醫(yī)院腹腔鏡外科醫(yī)療器械研發(fā)新突破:解決氣腹維持大難題

10月29日,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院腔鏡荷包鉗與多功能密封蓋學(xué)術(shù)研討會(huì)在滬召開(kāi),這是華山醫(yī)院腔鏡荷包鉗與多功能密封蓋兩個(gè)專(zhuān)利成功轉(zhuǎn)化的標(biāo)志,新一代腹腔鏡手術(shù)用荷包鉗及腹腔鏡手術(shù)用多功能密封蓋,將有助于推動(dòng)微創(chuàng)消化外科的進(jìn)步與發(fā)展。

在微創(chuàng)外科領(lǐng)域,為減少病人術(shù)后劇烈疼痛,降低手術(shù)切口感染率,從而實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)出院,一代代醫(yī)者長(zhǎng)期致力于“沒(méi)有手術(shù)切口或切口明顯縮小”的臨床實(shí)踐。至今,微創(chuàng)消化外科鏡下做的消化道重建依然是國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的熱點(diǎn)、難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題。在這一操作中,外科醫(yī)生在鏡下切除病變臟器后,還要進(jìn)行斷端的吻合和重建。而吻合重建手術(shù)的成功與否,直接影響患者的術(shù)后康復(fù)和后續(xù)治療。30多年以來(lái),醫(yī)學(xué)專(zhuān)家在長(zhǎng)期的外科實(shí)踐中對(duì)這一技術(shù)開(kāi)展了各種各樣的嘗試,在操作和器械的精細(xì)化方面不斷探索,但其主要難點(diǎn)在于,如果將開(kāi)腹手術(shù)中廣泛使用的荷包鉗和圓形吻合器應(yīng)用到腹腔鏡手術(shù)中,則難以解決“氣腹維持”的問(wèn)題,因?yàn)槲?chuàng)消化外科術(shù)中手術(shù)器械的操作必須是要在充滿(mǎn)二氧化碳的腹腔內(nèi)進(jìn)行。在國(guó)際上,已經(jīng)有同行推出了腹腔鏡用荷包鉗和重建技術(shù)方案,然而因無(wú)法解決通道氣腹維持難題及其設(shè)計(jì)理念、思路的先天性局限和缺陷,使得臨床操作過(guò)程繁瑣復(fù)雜且依然困難重重,迫切需要一種新的更安全、更可靠的鏡下吻合技術(shù)方法。

圖說(shuō):杜建軍教授(左一)在手術(shù)中 采訪(fǎng)對(duì)象提供

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院普外科杜建軍教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)近20年鉆研,創(chuàng)新研發(fā)具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的新一代腹腔鏡手術(shù)用荷包鉗,并國(guó)際原創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)用多功能密封蓋,不僅破解了荷包鉗及圓形吻合器分別進(jìn)入腹腔通道時(shí)的氣腹維持難題,也有效解決了鏡下兩個(gè)手術(shù)器械經(jīng)由同一進(jìn)腹通道的氣腹維持的國(guó)際難題,使開(kāi)腹手術(shù)的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”重建方式在微創(chuàng)消化外科實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單安全的“重現(xiàn)”,能夠有效提高手術(shù)操作的同質(zhì)化與規(guī)范化,減少手術(shù)誤差、造福廣大患者。

那么,這一技術(shù)突破具體是如何實(shí)現(xiàn)的呢?腹腔鏡手術(shù)用荷包鉗在參考最經(jīng)典有效的開(kāi)腹荷包鉗的手術(shù)操作思路的基礎(chǔ)上,突破性創(chuàng)新采用全新結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),通過(guò)改變力的傳導(dǎo)方式,在維持使用方法不變的條件下,使腹腔鏡下使用荷包鉗實(shí)現(xiàn)了與開(kāi)腹荷包鉗幾乎相同的功能與操作感受,確保了手術(shù)操作更加順暢、簡(jiǎn)單和安全。腹腔鏡手術(shù)用多功能密封蓋創(chuàng)造性破解了為維持氣腹造成的微創(chuàng)外科手術(shù)器械尺寸和形狀嚴(yán)重受限的難題。

新一代腹腔鏡手術(shù)用荷包鉗及腹腔鏡手術(shù)用多功能密封蓋專(zhuān)利的成功轉(zhuǎn)化,將有助于微創(chuàng)消化外科鏡下消化道重建在廣大醫(yī)院的安全有序開(kāi)展,解決術(shù)后吻合口瘺所致嚴(yán)重并發(fā)癥危及病人的生命,或延誤患者術(shù)后腫瘤治療等問(wèn)題;同時(shí),將鏡下吻合重建手術(shù)變得簡(jiǎn)單、可靠,提高了手術(shù)精細(xì)度和駕馭愉悅感,降低醫(yī)療費(fèi)用,增加微創(chuàng)消化外科鏡下消化道重建的病人比例數(shù)量,從而減少患者手術(shù)帶來(lái)的痛苦,讓這一技術(shù)惠及廣大患者。